Ещё двадцать лет назад недоношенные дети, рождённые в сроке ранее 30 недель беременности, считались нежизнеспособными. Но развитие современной медицинской науки о новорожденных детях (неонатологии) в наше время достигло таких заоблачных высот, что возможно выхаживание младенцев даже с так называемыми экстремально низкими сроками гестации (от 22 недель) и массой тела (менее 500 грамм).
Для того чтобы такие малыши выжили и правильно развивались, они требуют высококвалифицированной медицинской помощи в специализированных перинатальных центрах в первые месяцы жизни. Но и выписавшись здоровыми и подросшими примерно до массы 2,5-3 кг, они нуждаются в повышенном внимании и заботе семьи ещё несколько лет, прежде чем сравняются со своими сверстниками по уровню жизнедеятельности всех органов и систем организма.
О каких же отличиях недоношенного ребенка не должна забывать его мама?
1. Незрелость центральной нервной системы.
Она выражается в чрезмерной чувствительности малыша к малейшим раздражителям, которые нам кажутся привычными. Это яркий свет, громкие звуки человеческой речи или музыки, длительный шум льющейся воды или работающего двигателя автомобиля, хлопающая дверь, звон столовой посуды.
В результате младенец быстро устаёт, часто вздрагивает и беспокойно кричит, плохо засыпает и с плачем просыпается. Он заставляет маму волноваться из-за дрожащих подбородка и ручек, выступающих у него на лбу крупных капель пота.
Что нужно делать? Стараться создавать для малютки максимально тихое и спокойное окружение, не пугать его резкими звуками или движениями.
Полезны тихие напевные мелодии, легкое укачивание. Можно для успокоения чада использовать такую хитрость – положить рядом с его лицом салфетку, смоченную маминым молочком, родной запах которого поможет ему расслабиться и почувствовать себя в безопасности.
Последнее время еще одним действенным методом является «довынашивание» малышей в слингах.
2. Незрелость механизмов адаптации.
Во-первых, малютки часто и беспричинно (по мнению матери) быстро замерзают. Основные причины низкой температуры тела – слабая нервная и гормональная регуляция поддержания стабильной температуры тела, плохое развитие подкожно-жирового слоя, тонкая кожа с поверхностно расположенными кровеносными сосудами, отдающими тепло.
Маме нужно не забывать про носочки, чепчик и варежки (даже в комнате), поддержание в доме температуры не менее 22 градусов. Пеленать малыша быстро, первое время не применять никакие методики закаливания.
Во-вторых, детишки очень трудно привыкают к новым видам пищи и часто страдают кишечными коликами. Основная причина – незрелость ферментативных систем и нервной регуляции моторики кишечника. Выход только один – длительное грудное вскармливание, и не торопиться с введением прикормов, помня о реальном возрасте своего чада.
3. Отставание в нервно-психическом и физическом развитии.
Не нужно сравнивать уровень развития своего недоношенного ребёнка с детьми, родившимися примерно в это же время в срок. Чем более недоношенным родился малыш, тем дольше он будет догонять своих сверстников. Но ни в коем случае нельзя маме пытаться чрезмерно активно заниматься со своим чадом, забывая о его незрелости и испытывая на прочность его нежный организм.
По массе тела и росту недоношенные детки догоняют сверстников примерно к трём годам.
4. Низкая сопротивляемость инфекциям.
Иммунная система недоношенного ребенка часто не справляется с вирусами или микробами, атакующими его кожу и слизистые оболочки. В результате к нему «цепляются» все простуды, гнойничковые и кишечные инфекции.
Чтобы помочь своему малышу, нужно тщательно соблюдать чистоту в доме, строго соблюдать правила личной гигиены, ежедневно купать и подмывать при каждом пеленании. Лучшей поддержкой иммунитету является грудное молоко, поэтому следует максимально долго его сохранять.
Нельзя допускать контактов с больными членами семьи. Первые пару месяцев после выписки из больницы лучше, если, кроме мамы и папы, малютку никто не будет держать на руках и целовать. Ограничения можно потихоньку снимать после того, как педиатр разрешит делать профилактические прививки.
Родителям нужно терпеливо и старательно ухаживать за своим недоношенным ребёнком, и их усилия обязательно будут вознаграждены – он вырастет здоровым, сильным и умным.
В статье использованы работы фотографа Трейси Рэвер (Tracy Raver).
